Sve što trebate znati o visokom krvnom pritisku (hipertenzija)

Krv koju srce pumpa kroz cirkulatorni sistem je pod pritiskom, slično kao i voda u vašim cijevima. I kao što preveliki pritisak vode može oštetiti cijevi i slavine, tako i visoki krvni pritisak može stvoriti probleme.

Visok krvni pritisak ili hipertenzija se javlja kada je pritisak koji djeluje na zidove arterija abnormalno velik. Mjerenje krvnog pritiska uzima u obzir koliko krvi prolazi kroz vaše krvne žile i količinu otpora dok srce pumpa krv.

Uske arterije povećavaju otpor. Što su vam arterije uže, to će i vaš krvni pritisak biti veći. Dugoročno, povećani pritisak može uzrokovati zdravstvene probleme, uključujući bolesti srca.

Hipertenzija je prilično česta. Ona se obično razvija tokom nekoliko godina. Obično ne primijetite nikakve simptome. Ali čak i bez simptoma, povišeni krvni pritisak može prouzročiti oštećenje krvnih žila i organa, posebno mozga, srca, očiju i bubrega.

Rano otkrivanje je važno. Redovita očitavanja krvnog pritiska mogu vam pomoći i da vaš liječnik primijeti bilo kakve promjene. Ako je vaš krvni tlak povišen, liječnik će vam možda trebati provjeriti krvni tlak tijekom nekoliko sedmica kako biste vidjeli ostaje li taj broj povišen ili se vraća na normalnu razinu.

Liječenje hipertenzije uključuje lijekove na recept i promjene načina života. Ako se hipertenzija ne liječi, to bi moglo dovesti do zdravstvenih problema, uključujući srčani udar i moždani udar.

Rizik od visokog krvnog pritiska počinje rasti kad ljudi napune 45 godina, iako se to može dogoditi i kod mlađih ljudi.

Šta uzrokuje visok krvni pritisak?

Postoje dvije vrste hipertenzije. Svaka vrsta ima drugačiji uzrok.

Primarna hipertenzija

Primarna hipertenzija se naziva i esencijalna hipertenzija. Ova vrsta hipertenzije razvija se s vremenom, a ne može se utvrditi uzrok. Većina ljudi ima ovu vrstu visokog krvnog pritiska.

Istraživači još uvijek nisu jasni koji mehanizmi uzrokuju polako povišenje krvnog pritiska. Kombinacija faktora može igrati ulogu. Ovi faktori uključuju:

• Geni : Neki ljudi su genetski predisponirani za hipertenziju. Ovo može biti posljedica mutacija gena ili genetskih abnormalnosti naslijeđenih od vaših roditelja.
• Fizičke promjene : Ako se nešto u vašem tijelu promijeni, mogli biste početi imati problema u cijelom tijelu. Visok krvni pritisak može biti jedna od tih promjena. Na primjer, smatra se da promjene u radu bubrega uslijed starenja mogu narušiti prirodnu ravnotežu soli i tekućine u tijelu. Ova promjena može dovesti do povišenja krvnog pritiska u vašem tijelu.
• Životna sredina : Vremenom nezdrav način života poput nedostatka fizičke aktivnosti i loše prehrane mogu uzeti svoj danak na vašem tijelu. Izbor životnog stila može dovesti do problema s kilogramima. Prekomjerna težina ili pretilost mogu povećati rizik od hipertenzije.

Sekundarna hipertenzija

Sekundarna hipertenzija često se javlja brzo i može postati teža od primarne hipertenzije. Nekoliko stanja koja mogu izazvati sekundarnu hipertenziju uključuju:

• bolest bubrega
• opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
• urođene srčane mane
• problemi sa štitnjačom
• nuspojave lijekova
• upotreba ilegalnih droga
• upotreba alkohola
• problemi sa nadbubrežnom žlijezdom
• određeni endokrini tumori

Koji su simptomi hipertenzije?

Mnogi ljudi neće osjetiti nikakve simptome. Poznata je i pod nazivom “tihi ubojica“. Možda će trebati godine da hipertenzija dostigne dovoljno ozbiljan nivo da simptomi postanu očigledni. Čak i tada, ti se simptomi mogu pripisati drugim problemima.

Simptomi teške hipertenzije mogu biti:

• glavobolje
• otežano disanje
• krvarenje iz nosa
• vrtoglavica
• bol u prsima
• vizuelne promjene
• krv u mokraći

Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ne javljaju se kod svih s hipertenzijom, ali čekanje da se ovi simptomi pojave može biti fatalno.

Najbolji način da saznate imate li hipertenziju je redovito očitavanje krvnog pritiska. Većina ljekarskih ordinacija očitava krvni tlak na svakom pregledu.

Na primjer, ako u porodičnoj anamnezi imate srčane bolesti ili imate neke simptome ovog stanja, liječnik vam može preporučiti dva puta godišnje provjeru krvnog tlaka. Ovo pomaže vama i vašem liječniku da na vrijeme otkrijete probleme prije nego što postanu problematični.

Dijagnosticiranje visokog krvnog pritiska

Dijagnosticiranje hipertenzije jednostavno je kao i očitavanje krvnog pritiska. Većina ljekarskih ordinacija provjerava krvni tlak kao dio rutinskog pregleda. 

Ako je vaš krvni pritisak povišen, vaš liječnik može zatražiti da imate napravite više mjerenja tijekom nekoliko dana ili sedmica. Dijagnoza hipertenzije se ne postavlja nakon samo jednog mjerenja. Vaš liječnik mora vidjeti dokaze o trajnom problemu. To je zato što vaša okolina može doprinijeti povišenom krvnom pritisku, poput stresa koji možete osjetiti dok ste u liječničkoj ordinaciji. Takođe, nivo krvnog pritiska se mijenja tokom dana.

Ako vaš krvni pritisak ostane visok, liječnik će vjerojatno provesti više testova kako bi isključio da stvarno pistoji hipertenzija. Ovi testovi mogu uključivati:

• test urina
• holesterol i drugi testovi krvi
• test električne aktivnosti vašeg srca elektrokardiogramom (ponekad se naziva i EKG)
• ultrazvuk vašeg srca ili bubrega

Ovi testovi mogu pomoći vašem ljekaru da prepozna bilo kakve sekundarne probleme koji uzrokuju povišeni krvni pritisak. Također mogu pogledati efekte koje je visoki krvni pritisak mogao imati na vaše organe.

Za to vrijeme vaš liječnik može započeti liječenje vaše hipertenzije. Rano liječenje može smanjiti rizik od trajne štete.

Koji je idealan krvni pritisak?

Normalan krvni pritisak ili tlak iznosi 120/80 mmHg.

Kako mjeriti krvni pritisak?

Kako razumjeti mjerenje visokog krvnog pritiska?

Dva broja stvaraju očitanje krvnog pritiska :

• Sistolni pritisak : Ovo je prvi ili gornji broj. Označava pritisak u arterijama nakon otkucaja srca i nakon izbacivanja krvi iz srca.
• Dijastolički pritisak : Ovo je drugi ili donji broj. To je očitavanje pritiska u arterijama između otkucaja vašeg srca i nakon ulijevanja krvi u srce.

Pet kategorija viskog krvnog pritiska za odrasle:

• Zdravo: Očitanje zdravog krvnog pritiska je manje od 120/80 milimetara žive (mm Hg).
• Povišen: Sistolni broj je između 120 i 129 mm Hg, a dijastolni broj manji od 80 mm Hg. Liječnici povišeni krvni pritisak obično ne liječe lijekovima. Umjesto toga, vaš liječnik može potaknuti promjene načina života kako bi vam pomogao smanjiti broj.
• Hipertenzija faza 1: sistolni broj je između 130 i 139 mm Hg ili dijastolni broj između 80 i 89 mm Hg.
• Hipertenzija faza 2: Sistolni broj je 140 mm Hg ili veći ili je dijastolni broj 90 mm Hg ili veći.
• Hipertenzivna kriza: Sistolni broj je preko 180 mm Hg ili dijastolni broj preko 120 mm Hg. Krvni pritisak u ovom opsegu zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se pojave bilo kakvi simptomi kao što su bol u prsima, glavobolja, otežano disanje ili vizuelne promjene kada je krvni pritisak tako visok, potrebna je medicinska pomoć u hitnoj službi.

Očitavanje krvnog pritiska uzima se manžetnom pod pritiskom. Za precizno čitanje važno je da imate manžetnu koja odgovara. Neprikladna manžetna može dati netočna očitanja.

Očitavanja krvnog pritiska različita su za djecu i tinejdžere. 

Mogućnosti liječenja visokog krvnog pritiska

Brojni faktori pomažu liječniku da odredi najbolju opciju liječenja za vas. Ovi faktori uključuju koji tip hipertenzije imate i koji su uzroci identificirani.

Mogućnosti liječenja primarne hipertenzije

Ako vam liječnik dijagnosticira primarnu hipertenziju, promjene načina života mogu vam pomoći smanjiti visoki krvni pritisak. Ako same promjene načina života nisu dovoljne ili ako prestanu biti učinkovite, liječnik vam može propisati lijekove.

Mogućnosti sekundarnog liječenja hipertenzije

Ako vaš liječnik otkrije osnovni problem koji uzrokuje vašu hipertenziju, liječenje će se usredotočiti na to drugo stanje. Na primjer, ako lijek koji ste počeli uzimati uzrokuje povišeni krvni tlak, liječnik će isprobati druge lijekove koji nemaju ovu nuspojavu.

Ponekad je hipertenzija trajna uprkos liječenju osnovnog uzroka. U tom slučaju, vaš liječnik može raditi s vama na razvoju promjena životnog stila i propisati lijekove koji pomažu u smanjenju krvnog pritiska.

Planovi liječenja hipertenzije često se razvijaju. Ono što je u početku djelovalo, s vremenom može postati manje korisno. Vaš liječnik će i dalje raditi s vama na usavršavanju liječenja.

Lijekovi za povišen krvni pritisak

Mnogi ljudi prolaze kroz fazu pokušaja i pogrešaka s lijekovima za krvni pritisak. Možda ćete morati isprobati različite lijekove dok ne pronađete jedan ili kombinaciju lijekova koji vam odgovaraju.

Neki od lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije uključuju:

• Beta-blokatori : Beta-blokatori čine da vaše srce kuca sporije i sa manje snage. Ovo smanjuje količinu krvi koja se pumpa kroz vaše arterije sa svakim otkucajem, što smanjuje krvni pritisak. Također blokira određene hormone u vašem tijelu koji mogu povisiti krvni pritisak.
• Diuretici : Visok nivo natrijuma i višak tečnosti u vašem tijelu mogu povećati krvni pritisak. Diuretici , zvani i tablete za vodu, pomažu bubrezima da uklone višak natrijuma iz tijela. Kako natrij odlazi, dodatna tekućina u vašem krvotoku prelazi u urin, što pomaže u snižavanju krvnog pritiska.
• ACE inhibitori : Angiotenzin je hemikalija koja dovodi do zatezanja i suženja krvnih žila i zidova arterija. Inhibitori ACE (enzima koji konvertuju angiotenzin) sprečavaju tijelo da proizvodi toliko ove hemikalije. To pomaže opuštanju krvnih žila i smanjuje krvni pritisak.
• Blokatori angiotenzin II receptora (ARB) : Iako ACE inhibitori žele zaustaviti stvaranje angiotenzina, ARB blokiraju angiotenzin da se veže za receptore. Bez hemikalije, krvne žile se neće stegnuti. To pomaže opuštanju žila i snižavanju krvnog pritiska.
• Blokatori kalcijumovih kanala: Ovi lijekovi blokiraju dio kalcijuma da uđe u srčane mišiće vašeg srca. To dovodi do manje snažnog rada srca i nižeg krvnog pritiska. Ovi lijekovi djeluju i na krvne žile, što uzrokuje njihovo opuštanje i dodatno snižava krvni pritisak.
• Alfa-2 agonisti: Ova vrsta lijekova mijenja živčane impulse koji uzrokuju zatezanje krvnih žila. To pomaže opuštanju krvnih žila, što smanjuje krvni pritisak.

Prirodni lijekovi za visoki krvni pritisak

Promjene zdravog načina života mogu vam pomoći u kontroli faktora koji uzrokuju hipertenziju. Evo nekoliko najčešćih kućnih lijekova.

Kako smanjiti visok krvni pritisak?

Zdrava prehrana

Dijeta zdrava za srce neophodna je za smanjenje visokog krvnog pritiska. Također je važno za upravljanje hipertenzijom koja je pod kontrolom i smanjenje rizika od komplikacija. Te komplikacije uključuju bolesti srca, moždani udar i srčani udar.

Dijeta zdrava za srce naglašava hranu koja uključuje:

• voće
• povrće
• integralne žitarice
• nemasni proteini poput ribe

Povećavanje fizičke aktivnosti

Postizanje normalne težine trebalo bi uključivati i fizičku aktivnost. Osim što vam pomaže u skidanju kilograma, vježbanje može smanjiti stres, prirodno smanjiti krvni pritisak i ojačati vaš kardiovaskularni sistem.

Povećajte fizičku aktivnost i više vežbajte

U studiji iz 2013. godine, stariji koji su sudjelovali u fizičkim aktivnostima spustili su krvni tlak u prosjeku za 3,9 posto sistolni i 4,5 posto dijastolni. Ovi su rezultati dobri kao i neki lijekovi za krvni pritisak.

Kako redovito povećavate broj otkucaja srca i disanja, s vremenom vaše srce jača i pumpa s manje napora. To vrši manji pritisak na vaše arterije i snižava krvni pritisak.

Koliko je dovoljno fizičke aktivnosti? 

Ako je problem odvojiti 40 minuta, još uvijek možete to vrijeme podijeliti na tri ili četiri segmenta od 10 do 15 minuta tijekom dana.

Ali ne morate trčati maratone. Povećavanje nivoa aktivnosti može biti jednostavno:

• koristeći stepenice
• hodanje umjesto vožnje
• obavljanje kućanskih poslova
• vrtlarstvo
• vožnja biciklom
• bavljenje nekim timskim sportom

Dostizanje zdrave težine

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste pretili, gubitak kilograma hranom koja je zdrava za srce i povećana tjelesna aktivnost može vam pomoći u snižavanju krvnog pritiska.

Upravljanje stresom

Tjelovježba je izvrstan način za rješavanje stresa. Ostale aktivnosti takođe mogu biti korisne. Oni uključuju:

• meditacija
• duboko disanje
• masaža
• opuštanje mišića
• joga ili tai chi

Sve su to dokazane tehnike smanjenja stresa. Odgovarajući san takođe može pomoći u smanjenju nivoa stresa.

Usvajanje zdravijeg načina života

Ako ste pušač, pokušajte prestati. Hemikalije u duhanskom dimu oštećuju tjelesna tkiva i stvrdnjavaju zidove krvnih žila.

Ako redovito konzumirate previše alkohola ili imate ovisnost o alkoholu, potražite pomoć kako biste smanjili količinu alkohola ili kako bi ste prestali. Alkohol može povisiti krvni pritisak.

Jedite manje mesa, više biljaka

Biljna prehrana jednostavan je način za povećanje vlakana i smanjenje količine natrijuma i nezdravih zasićenih i transmasnih masti koje unosite iz mliječne hrane i mesa. Povećajte broj voća, povrća, lisnatog povrća i cjelovitih žitarica koje jedete. Umjesto crvenog mesa, odlučite se za zdravije nemasne proteine poput ribe, peradi ili tofua.

Koristite bijeli luk

Svježi češnjak ili ekstrakt bijelog luka često se koriste za snižavanje krvnog pritiska. Prema studijama, bijeli luk može imati veći učinak na krvni tlak od običnih tableta.

Jedna studija iz 2012. sa 87 osoba s povišenim krvnim pritiskom koje je dokazala dijastoličko smanjenje od 6 mm Hg i sistolno smanjenje od 12 mm Hg kod onih koji su konzumirali bijeli luk, u usporedbi s ljudima bez ikakvog liječenja.

Smanjite unos natrijuma u ishrani

Osobe s hipertenzijom i osobe s povećanim rizikom od srčanih bolesti možda će trebati održavati dnevni unos natrija između 1.500 i 2.300 miligrama dnevno. Najbolji način za smanjenje natrijuma je češće kuhanje svježe hrane. Izbjegavajte jesti hranu iz restorana ili pakiranu hranu koja je često vrlo bogata natrijem.

Povećavanje unosa kalijuma i smanjivanje soli takođe mogu smanjiti krvni pritisak.

Kalij je dvostruki dobitnik: Smanjuje efekte soli u vašem sistemu, a ujedno olakšava napetost u krvnim žilama. Međutim, dijeta bogata kalijumom može biti štetna za osobe s bubrežnim bolestima , zato razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što povećate unos kalijuma.

Lako je pojesti više kalijuma – toliko je hrane prirodno bogato kalijumom. Evo nekoliko:

• nemasna mliječna hrana, poput mlijeka i jogurta
• riba
• voće, kao što su banane, kajsije, avokado i naranče
• povrće, poput slatkog krompira, krompira, paradajza, zelja i špinata

Smanjite slatkiše

Izbjegavate hranu i pića bogata šećerom. Ako želite nešto slatko, pokušajte jesti svježe voće ili male količine tamne čokolade koje nisu zaslađene toliko šećerom. Studije pokazuju da redovito jedenje tamne čokolade može smanjiti krvni pritisak.

Koji su negativni efekti visokog krvnog pritiska na tijelo?

Budući da je hipertenzija često neprimjetna, može godinama nanijeti štetu vašem tijelu prije nego što simptomi postanu očigledni. Ako se hipertenzija ne liječi, možete se suočiti sa ozbiljnim, čak i fatalnim komplikacijama.

Komplikacije hipertenzije uključuju sljedeće:

Oštećene arterije

Zdrave arterije su fleksibilne i jake. Krv teče slobodno i nesmetano kroz zdrave arterije i sudove.

Hipertenzija čini arterije žilavijima, zategnutijima i manje elastičnim. Ova šteta olakšava prehrambenim masnoćama da se talože u vašim arterijama i ograničavaju protok krvi. Ova šteta može dovesti do povišenog krvnog pritiska, začepljenja i, na kraju, srčanog i moždanog udara.

Oštećeno srce

Hipertenzija čini da vaše srce previše radi. Povećani pritisak u krvnim žilama prisiljava mišiće vašeg srca da se pumpaju češće i sa većom snagom nego što bi to trebalo imati zdravo srce.

To može dovesti do povećanja srca. Povećano srce povećava rizik za sljedeće:

• otkazivanje srca
• aritmije
• iznenadna srčana smrt
• srčani udar

Oštećen mozak

Vaš mozak se oslanja na zdravu opskrbu krvlju bogatom kiseonikom kako bi ispravno radio. Visok krvni pritisak može smanjiti opskrbu mozga krvlju:

• Privremene blokade protoka krvi u mozgu nazivaju se prolaznim ishemijskim napadima (TIA) .
• Značajne blokade krvotoka uzrokuju odumiranje moždanih ćelija. Ovo je poznato kao moždani udar.

Nekontrolisana hipertenzija može utjecati i na vaše pamćenje i sposobnost učenja, prisjećanja, govora i razuma. Liječenje hipertenzije često ne briše ili poništava efekte nekontrolisane hipertenzije. Međutim, to smanjuje rizike za buduće probleme.

Zaključak

Redovno provjeravajte i mjerite krvni pritisak

Najbolji način za sprečavanje komplikacija i izbjegavanje problema je rano otkriti hipertenziju. Možete doći na pregled radi mjerenja krvnog pritiska ili će vas liječnik možda zatražiti da kupite aparat za mjerenje krvnog tlaka i da očitanje napravite kod kuće.

Vodite dnevnik mjerenja krvnog pritiska i nosite ga na pregled kod doktora. Ovo može pomoći vašem liječniku da uoči moguće probleme prije nego što se stanje popravi.

Koliko god ovi lijekovi mogli biti učinkoviti u kontroli krvnog tlaka, ako dođete do točke da će vam trebati, možda ćete ih morati uzimati do kraja života. To je još jedan dobar razlog da se usredsredimo na prevenciju.

REFERENCE:

1. https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/lower-it-fast
2. https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension#effects-of-high-blood-pressure
3. https://www.webmd.com/men/guide/high-blood-pressure
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21696359